懷疑腹痛常見的檢查主要有血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、胃腸鏡、尿常規(guī)等。腹痛可能由胃腸炎、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結石等多種原因引起,需根據具體癥狀選擇檢查方式。
血常規(guī)通過檢測白細胞、中性粒細胞等指標幫助判斷是否存在感染或炎癥。細菌性胃腸炎或膽囊炎可能導致白細胞計數(shù)升高,而病毒感染通常伴隨淋巴細胞比例增高。檢查前無須空腹,采血后需按壓穿刺點避免淤青。
腹部超聲可無創(chuàng)觀察肝膽胰脾等實質器官及血管情況,對膽囊結石、腎結石等檢出率較高。檢查前需空腹8小時以減少胃腸氣體干擾,妊娠期婦女也可安全進行。若發(fā)現(xiàn)膽囊腫大或肝內膽管擴張,可能提示膽道梗阻。
腹部CT能清晰顯示腹腔臟器結構,對闌尾炎、腸梗阻、腫瘤等診斷價值較高。增強CT可評估血管病變和臟器血供,但需注射碘對比劑,腎功能不全者慎用。檢查前需禁食4小時,去除金屬物品避免偽影。
胃腸鏡直接觀察消化道黏膜病變,可同時進行活檢或止血治療。胃鏡適用于胃炎、胃潰瘍檢查,腸鏡用于結腸炎、息肉篩查。檢查前需清潔腸道,術后2小時方可飲水,出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。
尿常規(guī)通過檢測紅細胞、白細胞判斷泌尿系統(tǒng)狀況,腎結石或膀胱炎可能出現(xiàn)血尿、膿尿。需留取晨起中段尿,女性應避開月經期。尿蛋白陽性可能提示腎臟疾病,需進一步做腎功能檢查。
腹痛期間應避免自行服用止痛藥掩蓋病情,記錄疼痛部位、性質及伴隨癥狀如發(fā)熱、嘔吐等。建議選擇清淡易消化食物,如米粥、面條,減少豆類、辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)板狀腹、意識模糊等急癥表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進食,避免暴飲暴食誘發(fā)消化道疾病。
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