孕期小腹墜痛可能由子宮增大、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起，可通過休息觀察、調(diào)整姿勢、抗感染治療、保胎治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、子宮增大
妊娠期子宮隨胎兒發(fā)育逐漸擴(kuò)張，圓韌帶受到牽拉可能導(dǎo)致小腹墜脹感。這種生理性疼痛多出現(xiàn)在孕早期和孕中期，表現(xiàn)為雙側(cè)腹股溝附近隱痛，改變體位或臥床休息后可緩解。無須特殊治療，建議穿著托腹帶減輕韌帶壓力，避免突然轉(zhuǎn)身或久站。
2、假性宮縮
孕中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律宮縮稱為假性宮縮，可能引發(fā)下腹緊繃下墜感，通常持續(xù)30秒至2分鐘，間隔時(shí)間不等。這種情況與子宮肌肉敏感性增高有關(guān)，過度勞累或脫水時(shí)易誘發(fā)。可通過喝溫水、左側(cè)臥位休息緩解，若每小時(shí)超過4次或伴隨出血需立即就醫(yī)。
3、泌尿系統(tǒng)感染
孕期激素變化使輸尿管擴(kuò)張，細(xì)菌感染概率增加，膀胱炎或腎盂腎炎可能引起下腹墜痛伴尿頻尿急。常見致病菌包括大腸埃希菌，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素，治療期間每日飲水2000毫升以上。
4、先兆流產(chǎn)
孕28周前出現(xiàn)陣發(fā)性下墜痛伴陰道流血，可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足有關(guān)。超聲檢查可見宮腔積液或胎膜剝離，需絕對(duì)臥床并使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，嚴(yán)重者需靜脈滴注硫酸鎂注射液抑制宮縮。
5、胎盤早剝
妊娠20周后胎盤部分或全部提前剝離屬于急癥，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹，可能由妊娠高血壓或腹部外傷導(dǎo)致。這種情況需立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠，延遲處理可能導(dǎo)致胎兒窘迫、彌散性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
孕期出現(xiàn)小腹墜痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛頻率和伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥。建議每日左側(cè)臥位休息2-3小時(shí)改善胎盤供血，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過1小時(shí)、陰道流血或胎動(dòng)異常，須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除病理因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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