注射維生素B12一般無(wú)明顯副作用,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)局部或全身反應(yīng)。維生素B12注射液主要用于治療巨幼細(xì)胞性貧血、周圍神經(jīng)病變等疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
維生素B12注射液成分與人體內(nèi)源性維生素B12結(jié)構(gòu)一致,正常劑量注射時(shí)通常耐受性良好。常見不良反應(yīng)為注射部位輕微疼痛或硬結(jié),多與注射技術(shù)相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)短暫面部潮紅、頭暈等反應(yīng),通常無(wú)需特殊處理可自行緩解。極少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)者可能發(fā)生皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng),需及時(shí)停藥并就醫(yī)。
長(zhǎng)期大劑量注射維生素B12可能掩蓋葉酸缺乏癥狀,或?qū)е卵蛩嵘?。存在利伯病遺傳傾向者注射后可能誘發(fā)視神經(jīng)萎縮。合并嚴(yán)重缺鐵性貧血時(shí)單獨(dú)補(bǔ)充維生素B12可能加重缺鐵癥狀。使用氯化鉀注射液等配伍禁忌藥物時(shí)可能產(chǎn)生沉淀反應(yīng)。
建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成維生素B12注射,注射后觀察30分鐘。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即處理。治療期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血清維生素B12及葉酸水平。避免與氯霉素、氨基糖苷類抗生素等影響維生素B12吸收的藥物聯(lián)用。日??蛇m量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、魚類等富含維生素B12的食物,但治療劑量仍需通過(guò)注射補(bǔ)充。
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