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來月經(jīng)第二天同房會(huì)懷孕嗎

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王鳳英 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院產(chǎn)科

來月經(jīng)第二天同房一般不會(huì)懷孕，但存在極低概率的意外排卵可能。月經(jīng)周期規(guī)律的女性在經(jīng)期第二天通常處于安全期，此時(shí)卵巢未排卵且子宮內(nèi)膜脫落，受孕條件不足。若月經(jīng)周期紊亂或排卵異常提前，則可能因精子存活時(shí)間與排卵期重疊導(dǎo)致意外妊娠。

女性月經(jīng)周期通常為21-35天，排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。經(jīng)期第二天卵泡尚未發(fā)育成熟，宮頸黏液稠厚不利于精子穿透，同時(shí)經(jīng)血沖刷會(huì)減少精子存活數(shù)量。健康精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天，但經(jīng)期酸性環(huán)境會(huì)進(jìn)一步縮短其存活時(shí)間。臨床觀察顯示，此時(shí)同房妊娠概率不足1%，多數(shù)與周期短于21天或排卵期嚴(yán)重提前有關(guān)。

少數(shù)情況下，月經(jīng)周期短于21天的女性可能在經(jīng)期末尾排卵。若月經(jīng)持續(xù)7天且周期為21天，則排卵日可能接近月經(jīng)第7天。此時(shí)若經(jīng)期第二天同房，存活精子可能與提前排出的卵子結(jié)合。多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致無規(guī)律排卵，增加意外受孕風(fēng)險(xiǎn)。緊急避孕藥可用于事后72小時(shí)內(nèi)的避孕補(bǔ)救，但可能引起月經(jīng)紊亂等副作用。

建議采用避孕套等屏障避孕法避免經(jīng)期感染風(fēng)險(xiǎn)，若月經(jīng)周期不規(guī)律或存在異常出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查內(nèi)分泌疾病。經(jīng)期同房可能增加盆腔感染概率，需注意清潔衛(wèi)生并避免劇烈動(dòng)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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