乳暈周圍老是癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、乳腺疾病等因素有關(guān)。乳暈瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、脫屑或灼熱感,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、外用藥物等方式緩解。
乳暈皮膚薄且敏感,頻繁清潔或氣候干燥可能導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為局部緊繃、細(xì)碎脫屑,無(wú)滲出液。建議使用無(wú)香精的溫和沐浴露,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免用力抓撓或熱水燙洗,穿著純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦刺激。
接觸化纖內(nèi)衣、劣質(zhì)洗衣液或護(hù)膚品中的香料成分可能誘發(fā)接觸性皮炎。常伴隨邊界清晰的紅斑、丘疹,瘙癢夜間加重。需更換為無(wú)熒光劑洗滌劑,暫停使用含酒精的護(hù)膚品。急性期可遵醫(yī)囑短期外用丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片緩解癥狀。
特應(yīng)性體質(zhì)者易在乳暈出現(xiàn)慢性濕疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘皰疹伴滲出傾向。可能與精神壓力、免疫功能紊亂有關(guān)。需避免搔抓誘發(fā)感染,急性期用硼酸洗液濕敷,慢性期改用糠酸莫米松乳膏。哺乳期患者應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇吡美莫司乳膏等安全藥物。
念珠菌感染常見(jiàn)于哺乳期或糖尿病患者,乳暈出現(xiàn)環(huán)形紅斑伴衛(wèi)星狀小丘疹,邊緣有鱗屑。需保持局部干燥,遵醫(yī)囑涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏或口服氟康唑膠囊。合并糖尿病者需同時(shí)控制血糖,避免長(zhǎng)期使用抗生素誘發(fā)二重感染。
佩吉特病等罕見(jiàn)乳腺病變可能以乳暈瘙癢、脫屑為首發(fā)癥狀,后期出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷或血性分泌物。乳腺增生或?qū)Ч軘U(kuò)張也可能導(dǎo)致局部神經(jīng)壓迫性瘙癢。建議進(jìn)行乳腺超聲檢查,必要時(shí)做病理活檢排除惡性腫瘤。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的純棉內(nèi)衣,避免使用堿性肥皂清潔乳房。瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨乳頭溢液、皮膚潰爛時(shí),需及時(shí)至乳腺外科就診。哺乳期女性出現(xiàn)乳暈皸裂可涂抹羊脂膏保護(hù),合并發(fā)熱需排查乳腺炎。定期自我檢查乳房有無(wú)腫塊,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢。
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