有胃病喉嚨像堵了東西可能與胃食管反流、慢性咽炎、食管痙攣、精神心理因素、食管占位性病變等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、油膩食物攝入，避免過飽及餐后立即平臥。選擇清淡易消化的食物如小米粥、山藥羹，每日分5-6次少量進(jìn)食。睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片。反流性咽喉炎可加用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。若存在幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法根除。
3、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁等情緒可能加重癥狀，可通過正念訓(xùn)練、腹式呼吸等方式緩解壓力。嚴(yán)重者可進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下服用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
4、內(nèi)鏡治療
對(duì)于頑固性反流或食管裂孔疝患者，可考慮胃底折疊術(shù)等內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。巴雷特食管需定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異型增生時(shí)可進(jìn)行射頻消融治療。
5、手術(shù)治療
巨大食管裂孔疝或藥物治療無效的嚴(yán)重反流患者，需行腹腔鏡下胃底折疊術(shù)。食管良性狹窄可進(jìn)行球囊擴(kuò)張，惡性占位病變則需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息，戒煙限酒，避免穿緊身衣物。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，飯后適度散步促進(jìn)消化。記錄飲食與癥狀關(guān)系，避免誘發(fā)因素。若出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降、嘔血等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估病情變化，長期反流患者每年應(yīng)進(jìn)行食管PH監(jiān)測(cè)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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