孩子上吐下瀉可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等因素有關(guān)。上吐下瀉通常表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,并注意調(diào)整飲食。
孩子進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致嘔吐和腹瀉。癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)禁食,少量多次飲用溫水或淡鹽水。若嘔吐頻繁或持續(xù)超過(guò)6小時(shí),家長(zhǎng)需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)就醫(yī)。不建議自行使用止吐藥或止瀉藥。
輪狀病毒、諾如病毒等感染易引起急性胃腸炎,常見(jiàn)發(fā)熱伴水樣便。家長(zhǎng)可給孩子服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。需注意嘔吐物和排泄物的消毒處理,避免家庭內(nèi)傳播。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就診。
沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便,常需抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,同時(shí)配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。未經(jīng)醫(yī)囑避免隨意使用抗菌藥物。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)嘔吐腹瀉,多伴有皮疹或面部腫脹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助排查過(guò)敏原,急性期遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。長(zhǎng)期管理需嚴(yán)格回避過(guò)敏食物,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇替代配方。
腹部受涼、情緒緊張等因素可能引起腸蠕動(dòng)異常。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦斫o孩子腹部熱敷,飲食選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱時(shí),需排除腸套疊等急腹癥,及時(shí)進(jìn)行超聲檢查。
孩子上吐下瀉期間家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)、尿量和體溫變化。飲食應(yīng)從清淡流質(zhì)逐漸過(guò)渡到正常飲食,避免高糖高脂食物。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,腹瀉后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布疹。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。若嘔吐物帶血絲、腹瀉每日超過(guò)10次或出現(xiàn)嗜睡等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理。
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