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膽結(jié)石能溶解排出來(lái)嗎

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膽結(jié)石通常無(wú)法自行溶解排出,但部分膽固醇性結(jié)石可通過(guò)藥物溶解或體外沖擊波碎石輔助排出。膽結(jié)石的處理方式主要有藥物溶石治療、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等。

藥物溶石治療適用于膽固醇性結(jié)石,常用熊去氧膽酸膠囊或鵝去氧膽酸膠囊,這類(lèi)藥物能降低膽汁膽固醇飽和度,促進(jìn)結(jié)石溶解。治療周期較長(zhǎng),需持續(xù)用藥數(shù)月甚至更久,期間需定期復(fù)查超聲評(píng)估效果。體外沖擊波碎石可將較大結(jié)石粉碎成小顆粒,配合藥物幫助碎片排出,但存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)鏡取石通過(guò)十二指腸鏡經(jīng)膽總管取出結(jié)石,適用于膽總管結(jié)石患者,創(chuàng)傷較小但技術(shù)要求高。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是癥狀性膽囊結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)治療方式,通過(guò)3-4個(gè)小切口完成手術(shù),恢復(fù)快且并發(fā)癥少。開(kāi)腹膽囊切除術(shù)適用于存在嚴(yán)重粘連或解剖變異的復(fù)雜病例,術(shù)后需較長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。非手術(shù)治療后五年內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)率較高,膽囊功能異常者更易復(fù)發(fā)。無(wú)癥狀膽囊結(jié)石通常無(wú)須治療,但需定期隨訪觀察。

膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,減少高膽固醇、高脂肪食物攝入。每日保證適量飲水有助于膽汁稀釋?zhuān)m度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī),警惕膽管炎或胰腺炎等并發(fā)癥。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行肝膽超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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