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膽結(jié)石怎樣能排出來(lái)

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膽結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式排出。膽結(jié)石通常由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細(xì)菌感染、膽道梗阻、遺傳因素等原因引起。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物可溶解膽固醇性結(jié)石,適用于結(jié)石直徑小于10毫米且膽囊功能正常的患者。用藥期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石溶解情況,同時(shí)配合低脂飲食減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)。

2、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,適用于單發(fā)膽固醇結(jié)石且膽囊管通暢者。術(shù)后需口服利膽藥物促進(jìn)碎石排出,可能出現(xiàn)右上腹隱痛、血尿等暫時(shí)性反應(yīng)。

3、內(nèi)鏡取石

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結(jié)石,術(shù)中需切開(kāi)十二指腸乳頭括約肌。該方法能避免開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷,但可能引發(fā)胰腺炎、出血等并發(fā)癥,術(shù)后需短期留置鼻膽管引流。

4、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石,通過(guò)腹部3-4個(gè)小切口完成操作。具有恢復(fù)快、疤痕小的優(yōu)勢(shì),術(shù)后1-2天即可進(jìn)食流質(zhì),但存在膽管損傷、二氧化碳栓塞等風(fēng)險(xiǎn)。

5、開(kāi)腹手術(shù)

傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)適用于合并急性化膿性膽囊炎、膽管炎或疑似癌變的復(fù)雜病例。需在右上腹作10-15厘米切口,術(shù)后需放置腹腔引流管,恢復(fù)期較腹腔鏡手術(shù)延長(zhǎng)1-2周。

膽結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,每日飲水不少于1500毫升。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,適量補(bǔ)充核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄,出現(xiàn)劇烈腹痛、黃疸等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查腹部超聲,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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