甲狀腺TI-RADS 5類通常提示高度可疑惡性結節(jié),需進一步明確診斷。甲狀腺結節(jié)TI-RADS分類系統(tǒng)主要用于評估結節(jié)惡性風險,5類結節(jié)的惡性概率超過80%,可能與甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌等疾病相關,建議盡快就醫(yī)進行超聲引導下細針穿刺活檢或手術治療。
甲狀腺TI-RADS 5類結節(jié)在超聲檢查中通常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、縱橫比大于1、微鈣化等典型惡性特征。這類結節(jié)往往血供豐富,彈性成像顯示硬度較高,部分可能伴隨頸部淋巴結異常增大。臨床處理上需結合血清學檢查如甲狀腺功能、腫瘤標志物檢測,并優(yōu)先通過病理檢查確診。對于直徑超過10毫米的結節(jié),外科手術切除是主要治療方式,術后需根據(jù)病理結果決定是否進行放射性碘治療或靶向藥物治療。
甲狀腺TI-RADS 5類結節(jié)患者術后應定期復查甲狀腺功能及頸部超聲,終身服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。日常需保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免頸部受壓或外傷。心理疏導有助于緩解確診后的焦慮情緒,建議加入患者互助組織獲取社會支持。若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等新發(fā)癥狀需立即復診。
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