懷孕三個半月引產(chǎn)過程通常包括術(shù)前評估、藥物或機械方法誘導宮縮、胎兒及胎盤娩出、術(shù)后觀察四個階段。引產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,具體方式根據(jù)孕婦身體狀況及妊娠周數(shù)決定。
術(shù)前評估階段醫(yī)生會通過超聲檢查確認孕周及胎盤位置,完善血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查,評估宮頸成熟度。對于孕14周左右的引產(chǎn),常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇藥物方案,通過阻斷孕激素受體和誘發(fā)宮縮實現(xiàn)流產(chǎn)。部分宮頸條件不佳者可能需要放置海藻棒等機械性宮頸擴張裝置。藥物起效后會出現(xiàn)規(guī)律宮縮和陰道流血,類似自然分娩過程但持續(xù)時間較短,多數(shù)在6-12小時內(nèi)完成妊娠物排出。術(shù)后需確認宮腔內(nèi)無殘留組織,必要時行清宮術(shù)。醫(yī)療機構(gòu)會監(jiān)測血壓、出血量等生命體征,給予縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血。
術(shù)后需觀察2-4小時確認無大出血等并發(fā)癥,醫(yī)生會指導使用抗生素預(yù)防感染,建議休息2-4周避免重體力勞動。引產(chǎn)后可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和持續(xù)1-2周的陰道流血,需密切注意出血量變化。建議1個月后復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,6個月內(nèi)采取可靠避孕措施。心理支持很重要,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助處理哀傷情緒。飲食上注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進血紅蛋白恢復(fù)。
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