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腦部造影是什么檢查有風(fēng)險(xiǎn)

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

腦部造影一般是指腦血管造影，屬于有創(chuàng)檢查，存在一定風(fēng)險(xiǎn)。腦血管造影主要用于診斷腦血管病變，如動(dòng)脈瘤、血管畸形、動(dòng)脈狹窄等，檢查過(guò)程中可能發(fā)生造影劑過(guò)敏、血管損傷、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)。

腦血管造影需通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管，將造影劑注入血管后利用X線成像觀察腦血管形態(tài)。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括造影劑引起的過(guò)敏反應(yīng)，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹，重者可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。部分患者可能出現(xiàn)穿刺部位血腫、假性動(dòng)脈瘤或血管內(nèi)膜損傷。導(dǎo)管操作過(guò)程中可能誘發(fā)血栓脫落，導(dǎo)致腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。高齡、腎功能不全、凝血功能障礙患者風(fēng)險(xiǎn)更高。

極少數(shù)情況下可能發(fā)生造影劑腎病，尤其糖尿病患者或慢性腎病患者需謹(jǐn)慎。導(dǎo)管導(dǎo)絲操作可能導(dǎo)致血管痙攣或血管穿孔，但發(fā)生率較低。檢查后需臥床制動(dòng)，避免穿刺部位出血。術(shù)前需評(píng)估凝血功能、腎功能及過(guò)敏史，術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命體征。

進(jìn)行腦血管造影前應(yīng)完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢查，告知醫(yī)生藥物過(guò)敏史。檢查后需多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀察穿刺部位有無(wú)滲血腫脹。出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體麻木等癥狀需立即就醫(yī)。建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥可降低風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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