小孩發(fā)低燒可通過(guò)溫水擦浴、減少衣物、多飲水、調(diào)節(jié)室溫、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。低燒通常由感染、免疫反應(yīng)或環(huán)境因素引起,體溫在37.3-38℃之間時(shí)優(yōu)先考慮物理干預(yù)。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。每次擦拭3-5分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。
脫去過(guò)多衣物,選擇透氣棉質(zhì)單衣,促進(jìn)體表散熱。注意保持手腳溫暖,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需適當(dāng)覆蓋。避免捂熱導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高,尤其嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能較弱更需注意。
少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每小時(shí)50-100毫升。水分可促進(jìn)新陳代謝并預(yù)防脫水,同時(shí)通過(guò)排尿幫助散熱。拒絕飲用含糖飲料以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹。空氣流通有助于熱量散發(fā),但需防止對(duì)流風(fēng)引起著涼。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低1-2℃。
將退熱貼敷于額頭或后頸,凝膠層通過(guò)汽化吸熱降低局部溫度。每4小時(shí)更換一次,皮膚敏感者需縮短使用時(shí)間。配合其他物理降溫方法效果更佳,但不可替代藥物退熱。
物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)低燒超過(guò)24小時(shí)、體溫超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持清淡飲食如米粥、蔬菜泥,避免劇烈活動(dòng),保證充足休息。觀察是否伴隨咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀,記錄體溫曲線供醫(yī)生參考。
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