炭疽高危人群主要包括畜牧從業(yè)人員、皮毛加工者、實驗室工作人員及接觸污染環(huán)境者,防護需采取職業(yè)防護、疫苗接種和暴露后預防相結合的綜合措施。
職業(yè)防護是首要環(huán)節(jié),高危人群在工作時應穿戴防護服、口罩、手套等裝備,避免皮膚直接接觸可能污染的動物制品或土壤。處理可疑動物尸體需使用專用工具,操作后徹底消毒器械和工作環(huán)境。皮毛加工廠需保持通風并定期進行環(huán)境監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)污染立即封閉處理。實驗室操作活菌必須達到生物安全三級標準,廢棄物須高壓滅菌。
疫苗接種對持續(xù)暴露者尤為重要,我國使用炭疽減毒活疫苗,基礎免疫需接種3劑,每年加強1劑。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,嚴重過敏者禁用。突發(fā)疫情時對密切接觸者需緊急預防性用藥,成人首選多西環(huán)素片或鹽酸環(huán)丙沙星片連服60天,用藥期間監(jiān)測肝腎功能。暴露后應立即用肥皂水沖洗皮膚接觸部位,眼部暴露需用生理鹽水沖洗15分鐘。
尾段建議高危人群每年進行健康體檢,出現(xiàn)不明原因皮膚潰瘍、發(fā)熱或呼吸困難應及時就醫(yī)。日常生活中避免食用未經(jīng)檢疫的肉類,處理生肉后需徹底洗手。工作場所應配備應急沖洗設備和抗菌藥物儲備,定期開展防護培訓。農牧區(qū)發(fā)現(xiàn)動物異常死亡應立即報告疾控部門,嚴禁私自解剖或處理。
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