肺動(dòng)脈段突出通常指胸部影像學(xué)檢查中肺動(dòng)脈段異常膨出的表現(xiàn)，可能與肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病或慢性肺部疾病有關(guān)。需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合評(píng)估。
肺動(dòng)脈段突出在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺動(dòng)脈主干或分支的局部膨隆，常見于長(zhǎng)期肺部血流動(dòng)力學(xué)改變。肺動(dòng)脈高壓是主要誘因之一，由于肺血管阻力增加導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，血管壁代償性擴(kuò)張?；颊呖赡馨殡S活動(dòng)后氣短、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)右心衰竭體征如下肢水腫。先天性心臟病如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等左向右分流疾病，也可因肺血流量增加引發(fā)肺動(dòng)脈擴(kuò)張，兒童期即可出現(xiàn)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染。慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等肺部病變通過長(zhǎng)期缺氧性肺血管收縮，最終導(dǎo)致肺動(dòng)脈結(jié)構(gòu)重塑，這類患者多有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰病史。
少數(shù)情況下，肺動(dòng)脈段突出可能由肺動(dòng)脈瘤、血管炎等罕見疾病引起。肺動(dòng)脈瘤多為感染性心內(nèi)膜炎、創(chuàng)傷或白塞病導(dǎo)致血管壁薄弱所致，可能突發(fā)破裂出血。大動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病若累及肺動(dòng)脈，可表現(xiàn)為血管壁增厚伴局限性擴(kuò)張。某些遺傳性結(jié)締組織病如馬凡綜合征，因血管中層結(jié)構(gòu)異常也可出現(xiàn)肺動(dòng)脈擴(kuò)張，這類患者常合并其他系統(tǒng)表現(xiàn)如近視、關(guān)節(jié)過伸等。
發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈段突出應(yīng)盡早就診心血管內(nèi)科或呼吸科，完善心臟超聲、右心導(dǎo)管等檢查明確病因。日常生活中需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血管破裂，戒煙并控制呼吸道感染。肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)體重變化，遵醫(yī)囑使用靶向藥物。先天性心臟病患者需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，定期隨訪評(píng)估手術(shù)指征。慢性肺病患者需堅(jiān)持氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練，改善通氣功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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