陰道炎可通過保持會(huì)陰清潔、避免過度清洗、使用抗感染藥物、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)平衡、治療原發(fā)疾病等方式治療。陰道炎通常由病原體感染、陰道微生態(tài)失衡、激素水平變化、免疫力下降、糖尿病等因素引起。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用肥皂或洗液沖洗陰道內(nèi)部。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。清洗后保持會(huì)陰干燥,避免長時(shí)間穿潮濕泳衣或運(yùn)動(dòng)褲。清洗時(shí)從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染尿道和陰道。
頻繁使用陰道沖洗液會(huì)破壞陰道酸性環(huán)境,導(dǎo)致乳酸桿菌減少。避免使用含香料或抗菌成分的洗液、沐浴露清洗會(huì)陰。同房前后僅需用清水清洗外陰,無須特殊消毒處理。日常護(hù)理中禁用陰道灌洗器等器械干預(yù)。
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏。外陰陰道假絲酵母菌病可使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片配合伴侶同治。用藥期間禁止飲酒并完成全程治療。
可口服陰道用乳桿菌活菌膠囊補(bǔ)充益生菌,或使用雌激素軟膏改善陰道黏膜狀態(tài)。日常適量攝入無糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品。避免長期使用廣譜抗生素,必要時(shí)配合使用陰道益生菌制劑。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,避免尿糖刺激外陰。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部雌激素治療。免疫力低下者需排查HIV等基礎(chǔ)疾病。反復(fù)發(fā)作需排查支原體、衣原體等特殊病原體感染。
陰道炎患者應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲,同房使用避孕套減少交叉感染。飲食上限制高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。治療期間禁止盆浴、游泳等可能引起感染的活動(dòng),癥狀消失后仍需按療程鞏固用藥,定期復(fù)查陰道微生態(tài)檢測。若出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔疼痛或異常出血需立即就醫(yī)。
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