孕激素的主要作用包括維持妊娠、調節(jié)月經(jīng)周期、促進乳腺發(fā)育、抑制子宮收縮以及參與代謝調節(jié)等。孕激素主要由卵巢黃體、胎盤和腎上腺皮質分泌,在女性生殖系統(tǒng)和全身生理活動中發(fā)揮重要作用。
孕激素在妊娠早期由卵巢黃體分泌,妊娠中后期主要由胎盤產生。它能夠促進子宮內膜增厚并轉化為分泌期狀態(tài),為受精卵著床提供適宜環(huán)境。孕激素還可抑制母體免疫反應,防止胚胎被排斥,同時減少子宮平滑肌收縮,降低流產風險。臨床常用黃體酮膠囊或地屈孕酮片輔助治療黃體功能不足導致的先兆流產。
孕激素與雌激素協(xié)同調控月經(jīng)周期。在排卵后,孕激素水平上升使子宮內膜腺體分泌營養(yǎng)物質,若未受孕則水平下降引發(fā)內膜脫落形成月經(jīng)。異常孕激素分泌可能導致月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或功能失調性子宮出血。診斷此類疾病時可能需要使用醋酸甲羥孕酮片進行藥物性刮宮治療。
孕激素能刺激乳腺腺泡發(fā)育,與雌激素共同為哺乳做準備。妊娠期間孕激素抑制催乳素作用,防止孕期泌乳,分娩后其水平驟降則啟動乳汁分泌。部分乳腺增生患者可能需使用孕三烯酮膠囊調節(jié)激素水平。
孕激素通過降低子宮肌層對縮宮素的敏感性,維持妊娠子宮靜息狀態(tài)。早產治療中常使用羥孕酮己酸酯注射液抑制宮縮。但孕晚期孕激素水平下降有助于啟動分娩,這種雙向調節(jié)體現(xiàn)其生理作用的精確性。
孕激素可促進蛋白質合成,輕度升高基礎體溫,影響水鈉潴留和碳水化合物代謝。部分女性經(jīng)前期出現(xiàn)水腫、食欲增加等癥狀與孕激素周期性變化有關。圍絕經(jīng)期激素替代治療時需注意孕激素對血脂代謝的改善作用。
日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運動導致的激素紊亂。圍孕期女性可通過監(jiān)測基礎體溫曲線了解孕激素變化,但須在醫(yī)生指導下進行激素相關檢查或治療。若出現(xiàn)異常子宮出血、嚴重經(jīng)前期綜合征或反復流產等情況,應及時就診婦科或生殖內分泌科,完善性激素六項、超聲等檢查評估孕激素水平及相關靶器官狀態(tài)。
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