抗胃癌的藥物主要有替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、紫杉醇注射液、伊立替康注射液等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習慣等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
替吉奧膠囊是一種復方抗腫瘤藥物,主要成分為替加氟、吉美嘧啶和奧替拉西鉀。該藥物通過抑制腫瘤細胞DNA合成發(fā)揮抗腫瘤作用,適用于無法切除的局部晚期或轉移性胃癌。使用期間可能出現(xiàn)白細胞減少、食欲不振等不良反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)。對氟尿嘧啶類過敏者禁用。
奧沙利鉑注射液屬于鉑類抗腫瘤藥,通過形成鉑-DNA復合物干擾腫瘤細胞復制。常用于進展期胃癌的聯(lián)合化療方案,與氟尿嘧啶類藥物聯(lián)用可提高療效。常見副作用包括周圍神經毒性、惡心嘔吐等。用藥期間需避免接觸冷刺激,防止加重神經毒性癥狀。嚴重腎功能不全患者需調整劑量。
卡培他濱片為口服氟尿嘧啶前體藥物,在腫瘤組織內轉化為5-氟尿嘧啶發(fā)揮作用。適用于晚期胃癌單藥或聯(lián)合化療,尤其對腹膜轉移患者具有一定優(yōu)勢。主要不良反應包括手足綜合征、腹瀉等。服藥期間應避免陽光直射,出現(xiàn)嚴重黏膜炎需暫停用藥。與華法林合用時需加強凝血功能監(jiān)測。
紫杉醇注射液通過穩(wěn)定微管結構阻斷腫瘤細胞有絲分裂,常用于二線治療紫杉類敏感的轉移性胃癌。使用前需預防性給予抗過敏藥物,常見不良反應有骨髓抑制、外周神經病變等。輸注過程中出現(xiàn)呼吸困難等過敏反應需立即停藥。嚴重中性粒細胞減少患者需延遲給藥。
伊立替康注射液是拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,通過引起DNA斷裂導致腫瘤細胞死亡。主要用于進展期胃癌的二線治療,對腹膜播散效果較好。遲發(fā)性腹瀉和中性粒細胞減少是主要劑量限制性毒性,用藥后需密切監(jiān)測。急性膽堿能綜合征可預防性使用阿托品緩解。UGT1A1基因突變患者需減量使用。
胃癌患者除規(guī)范用藥外,日常需保持清淡易消化飲食,少量多餐避免胃腸負擔??蛇m量食用富含優(yōu)質蛋白的魚肉、蛋類及新鮮蔬菜水果,避免腌制、熏烤等致癌風險食物。治療期間注意口腔清潔,飯后用生理鹽水漱口預防口腔潰瘍。適當進行散步等低強度運動有助于改善食欲和體能,但出現(xiàn)明顯乏力時應以休息為主。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及影像學評估,出現(xiàn)嚴重嘔吐、便血等癥狀需及時就醫(yī)。
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