鼻息肉變黑可能與局部出血、壞死組織沉積、真菌感染、長(zhǎng)期炎癥刺激或黑色素沉積等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
鼻息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致血液滲入組織,干燥后形成黑色結(jié)痂。常見(jiàn)于用力擤鼻、外傷或凝血功能障礙。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查判斷出血點(diǎn),必要時(shí)進(jìn)行電凝止血。
息肉蒂部扭轉(zhuǎn)或供血不足時(shí),局部組織缺血壞死會(huì)呈現(xiàn)黑褐色??赡馨殡S惡臭分泌物,需手術(shù)切除壞死病灶并送病理檢查。
曲霉菌等真菌感染可導(dǎo)致息肉表面出現(xiàn)黑色斑點(diǎn),常伴有鼻塞加重、頭痛等癥狀。確診需取分泌物做真菌培養(yǎng),可選用氟康唑膠囊或兩性霉素B鼻用噴霧治療。
慢性鼻竇炎反復(fù)刺激可使息肉組織纖維化,黏膜上皮過(guò)度角化呈現(xiàn)灰黑色。需控制炎癥,可選用布地奈德鼻噴霧劑聯(lián)合克拉霉素緩釋片治療。
少數(shù)情況下,息肉內(nèi)黑色素細(xì)胞異常增殖會(huì)導(dǎo)致色素沉著。需通過(guò)病理活檢排除惡性黑色素瘤,確診后可通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,保持環(huán)境濕度40%-60%,過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵等過(guò)敏原。術(shù)后患者需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)鼻腔異味、視力改變或持續(xù)頭痛等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。
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