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椎間盤(pán)突出射頻消融術(shù)可以做嗎

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椎間盤(pán)突出射頻消融術(shù)一般是可以做的，適用于保守治療無(wú)效且符合適應(yīng)證的輕中度椎間盤(pán)突出患者。該手術(shù)通過(guò)熱凝作用減輕神經(jīng)壓迫，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。

射頻消融術(shù)主要針對(duì)纖維環(huán)未完全破裂的包容性椎間盤(pán)突出，通過(guò)電極針精準(zhǔn)加熱病變組織，使突出髓核回縮并降低炎性刺激。手術(shù)通常在影像引導(dǎo)下進(jìn)行，局部麻醉即可完成，術(shù)后6-24小時(shí)可下床活動(dòng)。臨床數(shù)據(jù)顯示多數(shù)患者術(shù)后1周內(nèi)疼痛明顯緩解，3個(gè)月后功能恢復(fù)良好。該技術(shù)對(duì)椎間盤(pán)高度保留較好，不影響脊柱穩(wěn)定性，術(shù)后無(wú)須內(nèi)置物固定。適合年齡在18-70歲、無(wú)嚴(yán)重椎管狹窄或椎體滑脫的患者。

當(dāng)椎間盤(pán)突出合并鈣化、游離髓核脫出或嚴(yán)重椎管狹窄時(shí)，射頻消融效果可能受限。存在馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等神經(jīng)損傷表現(xiàn)的患者需優(yōu)先考慮開(kāi)放手術(shù)。凝血功能障礙、妊娠期或椎間隙感染者也屬禁忌人群。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性神經(jīng)根水腫，表現(xiàn)為一過(guò)性疼痛加重，通常2-3天自行緩解。

術(shù)后3天內(nèi)避免久坐和彎腰動(dòng)作，1個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)。建議配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量，使用硬板床并保持正確坐姿。定期復(fù)查MRI評(píng)估椎間盤(pán)狀態(tài)，若癥狀復(fù)發(fā)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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