鈷鉻合金烤瓷牙在多數(shù)情況下是較好的修復(fù)選擇,適合對金屬不過敏且預(yù)算有限的患者,但可能存在牙齦染色風(fēng)險(xiǎn)。
鈷鉻合金烤瓷牙由生物相容性較好的鈷鉻合金內(nèi)冠與瓷層組成,其硬度接近天然牙,能承受較大咬合力,長期使用不易變形。金屬基底穩(wěn)定性較高,在口腔環(huán)境中耐腐蝕性優(yōu)于普通鎳鉻合金,發(fā)生金屬離子滲出的概率較低。對于后牙區(qū)需要較高強(qiáng)度的修復(fù)場景,如磨牙缺失或大面積缺損時(shí),其性價(jià)比優(yōu)于全瓷材料。部分患者可能出現(xiàn)牙齦邊緣輕微灰線,這與金屬氧化及牙齦厚度有關(guān),可通過調(diào)整肩臺位置或選擇全瓷邊緣設(shè)計(jì)改善。對金屬過敏體質(zhì)者需提前進(jìn)行斑貼試驗(yàn),避免引發(fā)接觸性口炎或黏膜紅腫。
全瓷牙美學(xué)效果更優(yōu)且無金屬干擾,適合前牙修復(fù)或?qū)γ烙^要求高的患者,但費(fèi)用通常為鈷鉻合金烤瓷牙的2-3倍。氧化鋯全瓷牙透光性與天然牙接近,不會出現(xiàn)牙齦染色問題,但需要磨除更多牙體組織。對于需進(jìn)行核磁共振檢查的患者,鈷鉻合金可能產(chǎn)生偽影,而全瓷材料則完全無影響。經(jīng)濟(jì)條件允許時(shí),前牙區(qū)建議優(yōu)先考慮全瓷修復(fù);后牙區(qū)功能需求為主時(shí),鈷鉻合金仍是實(shí)用選擇。
安裝鈷鉻合金烤瓷牙后需避免啃咬硬物以防瓷層崩裂,定期進(jìn)行牙周潔治可減少牙齦炎癥風(fēng)險(xiǎn)。日常使用含氟牙膏清潔并配合牙線清除鄰面菌斑,金屬與瓷結(jié)合處易積聚食物殘?jiān)柚攸c(diǎn)清潔。修復(fù)體使用5-8年后建議專科復(fù)查,檢查邊緣密合度及瓷層完整性,出現(xiàn)明顯磨損或松動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。過敏體質(zhì)者如出現(xiàn)牙齦持續(xù)紅腫、口腔黏膜潰爛等癥狀,需立即就醫(yī)評估是否需拆除修復(fù)體。長期飲用咖啡、茶等色素飲料可能導(dǎo)致瓷面著色,每年進(jìn)行一次噴砂拋光可保持表面光潔度。
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