膝蓋半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式治療。膝蓋半月板損傷通常由運動損傷、退行性變、外力撞擊、關節(jié)不穩(wěn)、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、保守治療
急性期需立即停止活動并冰敷，使用彈性繃帶加壓包扎以減少腫脹。損傷后1-3周內(nèi)建議佩戴膝關節(jié)支具，配合拐杖減輕負重?？祻推诳蛇M行直腿抬高、踝泵訓練等肌肉鍛煉，逐步恢復關節(jié)活動度。體重超標者需控制體重，避免爬樓梯、深蹲等加重損傷的動作。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關節(jié)腫脹者可短期口服地奧司明片改善循環(huán)，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。急性期疼痛劇烈時可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，但禁止長期連續(xù)使用超過2周。
3、物理治療
傷后48小時可開始超短波、超聲波等深部熱療，促進組織修復。慢性期采用干擾電、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激緩解疼痛。水中步行訓練能減少關節(jié)負荷，配合冷熱交替浴改善血液循環(huán)。康復后期可進行平衡墊訓練增強本體感覺，每周3-5次，每次20分鐘。
4、關節(jié)腔注射
對于反復關節(jié)積液者，可在無菌操作下進行關節(jié)穿刺抽液，并注射玻璃酸鈉注射液潤滑關節(jié)。疼痛頑固者可考慮倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進行封閉治療，但每年不宜超過3次。注射后需保持關節(jié)制動24小時，避免感染。
5、手術治療
Ⅲ度以上撕裂或交鎖癥狀明顯者，需行關節(jié)鏡下半月板縫合術或部分切除術。術后早期進行CPM機被動活動，4-6周后開始漸進性負重訓練。年輕患者若合并前交叉韌帶斷裂，需同期進行韌帶重建術。術后3個月內(nèi)避免劇烈跑跳動作。
康復期間建議保持每日30分鐘低沖擊運動如游泳、騎自行車，避免爬山、羽毛球等扭轉動作。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C，控制精制糖攝入以減輕炎癥反應。睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位，日常行走使用減震鞋墊。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛加重或突發(fā)卡壓感，應立即停止活動并復查核磁共振。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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