心供血不足可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片、硝酸甘油片等藥物。心供血不足可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛等癥狀。
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,適用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心供血不足。該藥通過(guò)抑制血栓形成改善心肌缺血,常見不良反應(yīng)包括胃腸道刺激。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
單硝酸異山梨酯緩釋片為硝酸酯類藥物,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加心肌供血,緩解心絞痛癥狀。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng),長(zhǎng)期使用需注意耐藥性。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服速效制劑。
美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量改善心供血不足,適用于合并高血壓或心率增快的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓,支氣管哮喘患者慎用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。
瑞舒伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。常見副作用包括肌肉酸痛和肝功能異常,用藥期間需定期檢測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。避免與葡萄柚汁同服。
硝酸甘油片用于心絞痛急性發(fā)作時(shí)快速緩解癥狀,通過(guò)舌下含服迅速起效。服藥后需保持坐位以防體位性低血壓,24小時(shí)內(nèi)連續(xù)使用不超過(guò)3次。藥效減弱可能提示需調(diào)整長(zhǎng)期治療方案。
心供血不足患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即就醫(yī)。
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