第七根肋骨骨折通常不需要固定。肋骨骨折多能通過保守治療自行愈合,固定可能限制呼吸功能。
肋骨骨折的治療原則以緩解疼痛、預(yù)防并發(fā)癥為主。第七根肋骨位于胸廓中下部,周圍有肌肉組織包裹,穩(wěn)定性較好。骨折后局部會形成纖維性骨痂,一般4-6周可初步愈合。臨床常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片控制疼痛,嚴(yán)重時可使用鹽酸曲馬多片?;颊咝璞苊鈩×?a href="http://yeyubk.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽和胸部受壓,建議采用腹式呼吸訓(xùn)練。若出現(xiàn)呼吸困難、血氧下降等氣胸癥狀,需立即就醫(yī)處理。
少數(shù)情況下,如多根肋骨骨折導(dǎo)致連枷胸或合并血氣胸時,可能需手術(shù)內(nèi)固定。但單純第七根肋骨骨折極少需要此類干預(yù)。固定帶或膠布包扎可能增加肺部感染風(fēng)險,現(xiàn)已不推薦常規(guī)使用。老年患者或骨質(zhì)疏松者愈合時間可能延長至8-12周,期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。
肋骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持適度活動,避免長期臥床導(dǎo)致肺不張。睡眠時可墊高床頭30度減輕疼痛,咳嗽時用手按壓患處保護(hù)骨折端。每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)5-6次,每次10分鐘,有助于預(yù)防肺部感染。飲食上多攝入牛奶、魚肉、西藍(lán)花等富含鈣和維生素D的食物,戒煙戒酒以促進(jìn)骨愈合。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時復(fù)查胸部CT排除并發(fā)癥。
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