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肝癌如何緩解疼痛

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肝癌疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、介入治療、放射治療、神經(jīng)阻滯及心理干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、肝包膜牽張、骨轉(zhuǎn)移或治療副作用等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

輕度疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,中度疼痛常用弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多緩釋片,重度疼痛需強(qiáng)阿片類(lèi)藥物如鹽酸嗎啡緩釋片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式調(diào)整,避免自行增減劑量。聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊可改善神經(jīng)病理性疼痛。

2、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)能縮小腫瘤體積減輕壓迫性疼痛,射頻消融或微波消融可直接毀損病灶。門(mén)靜脈支架植入可緩解門(mén)脈高壓導(dǎo)致的腹脹痛,膽道支架能改善梗阻性黃疸相關(guān)不適。

3、放射治療

體外放射治療適用于骨轉(zhuǎn)移灶鎮(zhèn)痛,精準(zhǔn)靶向照射可減少肝區(qū)正常組織損傷。放射性粒子植入對(duì)局部病灶控制效果顯著,單次治療即可持續(xù)緩解疼痛數(shù)周至數(shù)月。

4、神經(jīng)阻滯

腹腔神經(jīng)叢阻滯通過(guò)注射無(wú)水乙醇破壞痛覺(jué)傳導(dǎo)通路,適用于上腹部頑固性疼痛。硬膜外鎮(zhèn)痛泵可精準(zhǔn)調(diào)控藥物劑量,避免全身用藥的副作用。需由疼痛科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者建立疼痛應(yīng)對(duì)策略,音樂(lè)療法與放松訓(xùn)練可降低疼痛敏感度。家屬參與的情緒支持能顯著改善患者痛閾,必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片。

日常護(hù)理需保持體位舒適,避免右側(cè)臥位加重肝區(qū)壓迫,飲食選擇易消化食物減輕腹脹??蓢L試熱敷肝區(qū)促進(jìn)血液循環(huán),但避免高溫導(dǎo)致皮膚損傷。維持規(guī)律作息有助于提升疼痛耐受力,適當(dāng)進(jìn)行深呼吸練習(xí)或溫和伸展運(yùn)動(dòng)。疼痛日記記錄有助于醫(yī)生調(diào)整方案,出現(xiàn)突發(fā)劇痛或鎮(zhèn)痛無(wú)效時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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