嬰兒牙齒發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷、色素沉積、藥物因素等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、飲食調(diào)整、藥物治療、牙科修復(fù)、定期檢查等方式干預(yù)。
齲齒是嬰兒牙齒發(fā)黑的常見原因,可能與長(zhǎng)期夜奶、高糖飲食、口腔清潔不足有關(guān)。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑或齲洞,可能伴隨疼痛。治療需清除腐壞組織,使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,或填充玻璃離子水門汀。家長(zhǎng)需避免睡前喂奶,定期用紗布清潔嬰兒牙齦和乳牙。
孕期營(yíng)養(yǎng)不良或早產(chǎn)可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)礦化不良,牙齒呈現(xiàn)黃褐色或黑色斑塊,質(zhì)地脆弱易缺損。建議使用含氟牙膏輕柔刷牙,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行樹脂滲透治療。哺乳期母親應(yīng)保證鈣、磷、維生素D攝入,嬰兒出牙后補(bǔ)充富含礦物質(zhì)的食物。
乳牙撞擊后可能因牙髓壞死導(dǎo)致牙齒變色,呈灰黑色,常伴有牙齦腫脹。需拍攝牙片判斷損傷程度,輕度可觀察,嚴(yán)重時(shí)需拔除患牙防止影響恒牙胚。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓嬰兒啃咬硬物,玩耍時(shí)注意防護(hù)面部。
進(jìn)食含鐵補(bǔ)充劑、深色食物或飲料可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉著,表現(xiàn)為均勻的黑線或斑點(diǎn)。可用兒童專用硅膠指套牙刷清潔,頑固色素需牙醫(yī)進(jìn)行拋光處理。日常應(yīng)減少果汁、醬油等易染色食物的攝入頻率。
四環(huán)素類抗生素使用可導(dǎo)致牙本質(zhì)永久性棕黑色染色,常見于孕期或嬰兒期用藥史。目前以預(yù)防為主,禁用四環(huán)素類藥物。已染色牙齒可通過(guò)乳牙期微研磨或恒牙期貼面修復(fù)改善外觀。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用指套牙刷為嬰兒清潔口腔,出牙后每3個(gè)月進(jìn)行牙科檢查。控制甜食攝入頻率,避免用奶瓶喂養(yǎng)含糖飲品。發(fā)現(xiàn)牙齒變色及時(shí)就診,早期干預(yù)可防止齲齒進(jìn)展。哺乳期母親需注意藥物使用安全,嬰兒補(bǔ)鐵劑服用后建議飲水清潔口腔。定期檢查牙齒發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行涂氟或窩溝封閉保護(hù)乳牙。
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