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牙齒里面發(fā)黑是怎么回事

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牙齒里面發(fā)黑可能由齲齒、牙結石、四環(huán)素牙、牙髓壞死、外源性色素沉積等原因引起，可通過補牙、洗牙、牙齒美白、根管治療、日常清潔等方式改善。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變，早期表現為白堊色斑塊，進展后出現黑褐色齲洞。齲齒與口腔衛(wèi)生不良、頻繁攝入、致齲菌感染等因素有關，常伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞。需通過去腐后使用玻璃離子水門汀、復合樹脂、銀汞合金等材料充填治療，中重度齲壞可能需嵌體修復。

2、牙結石

長期堆積的牙菌斑鈣化形成黑色或褐色牙結石，多位于牙齦緣或牙縫間。牙結石會刺激牙齦出血并導致口臭，與刷牙不徹底、唾液礦物質沉積相關。需采用超聲波潔治術清除，頑固色素可配合噴砂拋光，日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制再沉積。

3、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類藥物導致牙本質著色，表現為灰黑色或棕黃色帶狀斑紋。屬于不可逆性內源性染色，輕癥可通過冷光美白改善，中重度需貼面或全冠修復。預防需避免8歲以下兒童使用四環(huán)素類抗生素。

4、牙髓壞死

外傷或深齲導致牙髓組織死亡后，血紅蛋白分解產物滲透牙本質形成灰黑色改變。常伴隨牙齒叩痛、牙齦膿包等癥狀。需行根管治療清除壞死組織，配合氫氧化鈣糊劑消毒，后期建議冠修復防止牙體折裂。

5、外源性色素

長期飲用咖啡、茶或吸煙造成色素附著牙面，尤其常見于牙齒舌側及窩溝處?？赏ㄟ^定期噴砂潔牙去除，日常使用含過氧化脲的美白牙膏，減少深色飲食攝入。色素滲透較深時可考慮診室漂白治療。

建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒至少兩次，配合牙線清理鄰面間隙，每半年進行一次口腔檢查。發(fā)現牙齒變色伴有疼痛或松動時需及時就診，避免咀嚼過硬食物加重牙體損傷。兒童應定期涂氟預防齲齒，孕婦需加強鈣質補充維護牙釉質健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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