痔瘡血流不止可通過壓迫止血、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
使用無菌紗布或干凈棉墊直接按壓出血部位10-15分鐘,配合冰袋冷敷可收縮血管。避免用力擦拭肛門,排便后建議用溫水清洗。若出血持續(xù)超過30分鐘或浸透敷料,需立即就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓可保護黏膜并止血,馬應(yīng)龍痔瘡膏含麝香能消腫止痛,地奧司明片改善靜脈回流。需注意藥物過敏者禁用含麝香成分制劑。
適用于內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運動。該方法對環(huán)狀混合痔效果有限。
通過器械將特制膠圈套扎在內(nèi)痔根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血,保持大便通暢。該方法對II-III度內(nèi)痔有效率較高。
對反復(fù)大出血的III-IV度混合痔,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,使用太寧栓等促進創(chuàng)面愈合。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)概率較低但恢復(fù)期較長。
日常需增加膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐超過1小時,建議每30分鐘起身活動。急性出血期禁食辛辣刺激食物,可選擇燕麥、香蕉、火龍果等軟化大便。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血量超過月經(jīng)量,須急診處理。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查肛門鏡,監(jiān)測創(chuàng)面愈合情況。
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