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下肢動(dòng)脈硬化癥狀

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下肢動(dòng)脈硬化的癥狀主要有間歇性跛行、下肢發(fā)涼麻木、靜息痛、皮膚顏色改變和肌肉萎縮。下肢動(dòng)脈硬化通常由動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血壓、高脂血癥和吸煙等因素引起,可能導(dǎo)致肢體缺血甚至壞死。

1、間歇性跛行

間歇性跛行是下肢動(dòng)脈硬化的典型癥狀,表現(xiàn)為行走時(shí)下肢肌肉疼痛、酸脹或無(wú)力,休息后可緩解。疼痛多發(fā)生在小腿后側(cè),嚴(yán)重時(shí)可累及大腿和臀部。癥狀的出現(xiàn)與動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致肌肉缺血有關(guān),行走時(shí)肌肉耗氧量增加,缺血加重引發(fā)疼痛。

2、下肢發(fā)涼麻木

下肢發(fā)涼麻木是由于動(dòng)脈血流減少,肢體遠(yuǎn)端供血不足所致?;颊叱W杂X(jué)下肢溫度低于對(duì)側(cè),尤其在寒冷環(huán)境中更為明顯。伴隨麻木感可能提示神經(jīng)因缺血受到損害,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)感覺(jué)減退或異常。

3、靜息痛

靜息痛是疾病進(jìn)展期的表現(xiàn),患者在休息時(shí)也出現(xiàn)下肢疼痛,夜間更為明顯。疼痛多位于足趾或足前部,抬高患肢加重,下垂可稍緩解。靜息痛提示肢體嚴(yán)重缺血,可能面臨組織壞死的風(fēng)險(xiǎn)。

4、皮膚顏色改變

皮膚顏色改變包括蒼白、發(fā)紺或潮紅,與缺血程度相關(guān)。初期可能僅表現(xiàn)為蒼白,抬高肢體時(shí)加重;嚴(yán)重缺血時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺;若繼發(fā)充血反應(yīng)則呈現(xiàn)潮紅。皮膚還可能變薄、干燥,毛發(fā)脫落,趾甲增厚變形。

5、肌肉萎縮

肌肉萎縮見(jiàn)于長(zhǎng)期慢性缺血患者,表現(xiàn)為小腿肌肉體積減小,肌力下降。由于持續(xù)血流灌注不足,肌肉纖維逐漸被纖維組織替代,導(dǎo)致萎縮。同時(shí)可能伴隨肌腱反射減弱或消失。

下肢動(dòng)脈硬化患者需嚴(yán)格戒煙,控制血壓、血糖和血脂水平。飲食上應(yīng)減少飽和脂肪和膽固醇攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。適度運(yùn)動(dòng)如步行可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成,但需避免過(guò)度勞累。注意下肢保暖,避免外傷,選擇寬松鞋襪。定期監(jiān)測(cè)足部皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)潰瘍或感染跡象及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,或血管擴(kuò)張劑如西洛他唑片,必要時(shí)考慮血運(yùn)重建手術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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