孩子腹瀉發(fā)燒可能由腸道病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏、消化不良、中耳炎等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗感染治療、調(diào)整飲食、物理降溫、對(duì)癥用藥等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉發(fā)燒的常見(jiàn)原因,多通過(guò)糞口途徑傳播,表現(xiàn)為水樣便伴低熱。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用干擾素α2b噴霧劑抗病毒。家長(zhǎng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài),避免脫水。
沙門(mén)氏菌或志賀菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便伴高熱,需化驗(yàn)大便常規(guī)確診。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆??咕浜想p歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱,家長(zhǎng)要嚴(yán)格消毒患兒用品。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏常引發(fā)非感染性腹瀉,多伴有皮疹。需暫??梢蛇^(guò)敏食物,改用深度水解配方奶粉,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,就診時(shí)攜帶供醫(yī)生參考。
喂養(yǎng)不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為酸臭便伴低熱。可短期空腹后喂米湯,逐步恢復(fù)飲食,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒助消化。家長(zhǎng)需掌握正確喂養(yǎng)方法,避免過(guò)度喂養(yǎng)。
嬰幼兒中耳炎可能反射性引起胃腸癥狀,需檢查耳道確診。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸滴劑退熱止痛。家長(zhǎng)要注意患兒耳部是否有抓撓動(dòng)作。
腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無(wú)乳糖配方奶粉,已添加輔食的幼兒可進(jìn)食米粥、蘋(píng)果泥等低渣食物。每次排便后需用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。恢復(fù)期避免生冷油膩食物,注意餐具消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少或精神萎靡,須立即急診處理。
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