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怎么判斷是否睪丸扭轉(zhuǎn)

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睪丸扭轉(zhuǎn)可通過突發(fā)劇痛、睪丸位置異常、伴隨癥狀、影像學檢查及手法復位試驗綜合判斷。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,需在6小時內(nèi)干預以避免睪丸壞死。

睪丸扭轉(zhuǎn)典型表現(xiàn)為單側(cè)陰囊突發(fā)劇烈疼痛,疼痛常向腹股溝或下腹部放射,可能伴隨惡心嘔吐。患側(cè)睪丸位置可能較對側(cè)抬高或呈橫位,提睪反射消失。超聲檢查可見睪丸血流信號減弱或消失,是確診的重要依據(jù)。醫(yī)生可能嘗試手法復位,成功復位后疼痛立即緩解可輔助診斷。部分患者存在先天性睪丸系膜過長等解剖異常,這類人群更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

青少年是高發(fā)人群,睡眠中或劇烈運動后易發(fā)。需注意與睪丸炎附睪炎、睪丸附件扭轉(zhuǎn)等疾病鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)超過24小時未處理,睪丸存活概率顯著下降。即使疼痛自行緩解也需就醫(yī)排除間歇性扭轉(zhuǎn)。新生兒睪丸扭轉(zhuǎn)常表現(xiàn)為陰囊紅腫但疼痛不明顯,容易漏診。

出現(xiàn)睪丸突發(fā)劇痛應立即就醫(yī),避免劇烈運動或自行熱敷。確診后需盡快手術(shù)復位固定,對側(cè)睪丸通常需同期固定預防扭轉(zhuǎn)。術(shù)后需保持會陰清潔干燥,避免騎跨動作,定期復查睪丸血流情況。日常注意避免陰囊外傷,青少年運動時可佩戴護具,有解剖異常者應告知醫(yī)生病史。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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