肩膀下面的骨頭疼可能由肩周炎、頸椎病、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松或外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,可能與長(zhǎng)期勞損、受涼等因素有關(guān)。疼痛多位于肩關(guān)節(jié)下方,可放射至手臂,夜間加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合熱敷和康復(fù)鍛煉。
頸椎病壓迫神經(jīng)根時(shí)可能引起肩胛區(qū)牽涉痛,常伴隨頸部僵硬、上肢麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
肋軟骨與胸骨連接處炎癥可表現(xiàn)為肩下肋骨區(qū)刺痛,咳嗽時(shí)加重。多數(shù)為自限性疾病,急性期可短期使用洛索洛芬鈉片,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
中老年人骨量減少可能導(dǎo)致肩胛骨隱痛,輕微外力即可引發(fā)骨折。需完善骨密度檢查,補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,預(yù)防跌倒。
肩胛骨或肋骨骨折、肌肉拉傷等外傷可直接導(dǎo)致局部銳痛、淤血。急性期應(yīng)冷敷制動(dòng),拍攝X線排除骨折,后期配合跌打丸等中成藥活血化瘀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免肩頸勞損,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。適度進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,天氣寒冷時(shí)注意肩部保暖。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物,50歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、腫脹需立即就診。
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