冠心病檢查通常需要做心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運(yùn)動負(fù)荷試驗、血液生化檢查等項目。這些檢查有助于評估心臟功能、血管狹窄程度及全身代謝狀態(tài)。
1、心電圖
心電圖是冠心病篩查的基礎(chǔ)項目，通過記錄心臟電活動判斷是否存在心肌缺血或心律失常。靜息狀態(tài)下即可完成，若發(fā)現(xiàn)ST段壓低或T波倒置可能提示心肌供血不足。對于不典型癥狀患者，可能需要動態(tài)心電圖監(jiān)測24小時以上。
2、冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過導(dǎo)管向冠狀動脈注入造影劑，直接觀察血管狹窄位置和程度。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需住院進(jìn)行，能準(zhǔn)確評估是否需要支架植入或搭橋手術(shù)。
3、心臟超聲
心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可檢測心室壁運(yùn)動異常、瓣膜病變及心包積液。負(fù)荷超聲還能觀察運(yùn)動或藥物刺激下的心肌缺血反應(yīng)，對無法進(jìn)行運(yùn)動試驗的患者尤為重要。
4、運(yùn)動負(fù)荷試驗
運(yùn)動負(fù)荷試驗通過跑步機(jī)或自行車運(yùn)動逐步增加心臟負(fù)荷，同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。當(dāng)運(yùn)動誘發(fā)胸痛伴心電圖ST段改變時，高度提示存在冠狀動脈血流受限。該檢查適用于癥狀不典型但懷疑冠心病的患者。
5、血液生化檢查
血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標(biāo)。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，低密度脂蛋白膽固醇過高會加速動脈粥樣硬化。糖化血紅蛋白檢測可評估長期血糖控制情況，糖尿病是冠心病的重要危險因素。
冠心病患者檢查后需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物，定期復(fù)查血脂、肝功能等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解或夜間陣發(fā)性呼吸困難時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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