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腳后跟上面的骨頭疼是什么原因

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腳后跟上面的骨頭疼可能與跟骨骨刺、跟腱炎、足底筋膜炎、關(guān)節(jié)炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、跟骨骨刺

跟骨骨刺通常由于長期足部受力不均導(dǎo)致骨質(zhì)增生,表現(xiàn)為腳跟上方持續(xù)性鈍痛,晨起或久坐后加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常應(yīng)選擇軟底鞋并減少長時間站立行走。

2、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動過度或反復(fù)牽拉引起跟腱附著點(diǎn)炎癥,疼痛集中于跟骨后上方,活動時癥狀明顯。急性期需冰敷并遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏,慢性期可通過離心訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱韌性。建議運(yùn)動前充分熱身,避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度。

3、足底筋膜炎

足底筋膜炎因足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)炎癥,疼痛可放射至跟骨上部,尤以晨起第一步最劇烈。治療可采用體外沖擊波配合甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng),夜間使用足弓支具保持筋膜伸展。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。

4、關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及跟距關(guān)節(jié),表現(xiàn)為跟骨上方腫脹伴晨僵。需通過血檢和影像學(xué)確診,遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。寒冷季節(jié)需注意足部保暖,避免潮濕環(huán)境誘發(fā)癥狀。

5、外傷

跟骨骨折或軟組織挫傷會導(dǎo)致局部劇烈疼痛和淤血,常見于高處墜落或運(yùn)動撞擊。急性期需制動并冷敷,骨折需石膏固定6-8周,可配合接骨七厘片、傷科跌打片促進(jìn)愈合。恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練防止僵硬。

日常建議選擇足弓支撐良好的鞋子,避免穿硬底鞋或高跟鞋。每日用溫水泡腳15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán),可適當(dāng)按摩跟骨周圍軟組織。體重較大者需通過低沖擊運(yùn)動控制體重,運(yùn)動時注意循序漸進(jìn)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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