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糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)后如何護理

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糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)后護理需重點關(guān)注眼部衛(wèi)生、用藥規(guī)范、飲食控制和定期復(fù)查。主要措施包括避免揉眼、規(guī)范滴眼藥、控制血糖血壓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期眼底檢查。

1、避免揉眼

術(shù)后1個月內(nèi)禁止揉搓或壓迫術(shù)眼，防止人工晶體移位或切口裂開。洗臉時避開眼周區(qū)域，洗澡建議使用護目鏡。外出需佩戴防塵眼鏡，避免風(fēng)沙入眼引發(fā)感染。若出現(xiàn)眼瞼瘙癢可用無菌棉簽蘸生理鹽水輕輕擦拭。

2、規(guī)范滴眼藥

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng)，重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進角膜修復(fù)。滴藥前洗凈雙手，瓶口避免接觸睫毛，不同眼藥需間隔5分鐘。滴注后按壓淚囊區(qū)1分鐘減少全身吸收。

3、控制血糖血壓

維持空腹血糖在6-7mmol/L，餐后2小時血糖不超過10mmol/L。每日監(jiān)測血壓保持低于140/90mmHg。血糖波動易導(dǎo)致眼底出血，高血壓可能誘發(fā)青光眼。建議采用動態(tài)血糖儀持續(xù)監(jiān)測，必要時內(nèi)分泌科調(diào)整降糖方案。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日主食控制在200-250克，優(yōu)先選擇蕎麥、燕麥等低GI粗糧。蛋白質(zhì)以魚蝦、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，限制紅肉攝入。增加西藍花、菠菜等深色蔬菜補充葉黃素，藍莓、黑枸杞等漿果提供花青素保護微血管。烹飪禁用豬油等動物油脂。

5、定期眼底檢查

術(shù)后1周、1個月、3個月需復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描評估黃斑水腫情況，每半年進行熒光素血管造影監(jiān)測新生血管。居家每日用阿姆斯勒方格表自查視物變形，發(fā)現(xiàn)眼前黑影飄動或視力驟降應(yīng)立即就診。

術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動，禁止游泳、潛水等可能引發(fā)眼壓波動的活動。睡眠時墊高枕頭減輕眼部充血，室內(nèi)保持濕度40%-60%防止角膜干燥。外出佩戴防紫外線太陽鏡，強光環(huán)境下縮短用眼時間。保持每日7-8小時睡眠，用眼30分鐘后遠眺5分鐘。若出現(xiàn)眼紅、眼痛、分泌物增多等異常應(yīng)及時聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生，不可自行停用或更換眼藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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