骨炎的癥狀主要有局部疼痛、紅腫發(fā)熱、活動(dòng)受限、全身發(fā)熱、關(guān)節(jié)積液等。骨炎通常由感染、外傷、免疫異常等因素引起，可能伴隨骨質(zhì)破壞或增生。
1、局部疼痛
骨炎早期常表現(xiàn)為病變部位持續(xù)性鈍痛或刺痛，活動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能與炎癥刺激骨膜神經(jīng)或局部壓力增高有關(guān)。感染性骨炎疼痛多夜間顯著，結(jié)核性骨炎可伴低熱盜汗?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、紅腫發(fā)熱
急性骨炎常見皮膚發(fā)紅、皮溫升高及腫脹，觸診有壓痛?；撔怨茄卓沙霈F(xiàn)波動(dòng)感，慢性骨炎可能形成竇道。這類癥狀多與炎癥介質(zhì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、組織液滲出相關(guān)。需警惕金黃色葡萄球菌等病原體感染，醫(yī)生可能建議頭孢克洛分散片聯(lián)合局部冷敷處理。
3、活動(dòng)受限
脊椎骨炎可導(dǎo)致脊柱僵硬，四肢骨炎會(huì)引起關(guān)節(jié)功能障礙。這與炎癥引發(fā)的肌肉痙攣、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎患者晨僵明顯，結(jié)核性骨炎可能伴病理性骨折?？祻?fù)科醫(yī)師可能推薦依托考昔片配合牽引治療。
4、全身發(fā)熱
急性血源性骨髓炎多見高熱寒戰(zhàn)，體溫可達(dá)39℃以上。慢性骨炎表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱，可能與炎癥因子入血有關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查常見白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白增高。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、關(guān)節(jié)積液
鄰近關(guān)節(jié)的骨炎可引發(fā)滑膜反應(yīng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，超聲檢查可明確積液量。這種情況需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別，可能需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
骨炎患者應(yīng)保持患肢制動(dòng)休息，急性期可冰敷消腫，慢性期適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。避免吸煙飲酒，控制體重減輕骨骼負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查影像學(xué)觀察骨質(zhì)變化，出現(xiàn)高熱或疼痛加劇時(shí)立即就醫(yī)?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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