癢撓出水泡可通過抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、抗生素軟膏、冷敷處理、避免搔抓等方式治療。該癥狀可能由過敏性皮炎、接觸性皮炎、汗皰疹、真菌感染、蟲咬性皮炎等原因引起。
氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物適用于過敏性皮炎或蟲咬性皮炎引起的瘙癢水泡,能阻斷組胺受體減輕炎癥反應(yīng)。伴隨皮膚紅腫時可聯(lián)合使用爐甘石洗劑。需注意嗜睡等副作用,避免駕駛或高空作業(yè)。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可緩解接觸性皮炎或汗皰疹的滲出性水泡。薄涂于患處每日1-2次,連續(xù)使用不超過2周。皮膚破損或感染時禁用。
莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏適用于搔抓后繼發(fā)細(xì)菌感染的水泡,表現(xiàn)為膿性滲出或周圍皮膚發(fā)熱。需清潔創(chuàng)面后涂抹,配合無菌紗布覆蓋。真菌感染需改用酮康唑乳膏等抗真菌藥物。
用4-6℃生理鹽水浸濕紗布冷敷10分鐘,每日3-4次可減輕急性期水泡滲液和灼熱感。冷敷后及時擦干皮膚,避免潮濕環(huán)境加重癥狀。冷敷不宜用于循環(huán)障礙患者。
剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套減少皮膚損傷,穿著寬松純棉衣物降低摩擦。瘙癢劇烈時可拍打周圍皮膚替代搔抓。汗皰疹患者需保持手足干燥,接觸洗滌劑時使用防護(hù)手套。
日常需避免接觸已知過敏原如金屬飾品、洗滌劑等,沐浴水溫控制在37℃以下,使用無皂基清潔產(chǎn)品。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素B族及維生素C。若水泡范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時至皮膚科就診排查帶狀皰疹等病毒感染。治療期間保持患處清潔干燥,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥避免自行調(diào)整劑量。
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