孩子嘔吐腹痛可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。孩子嘔吐腹痛通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸套疊、食物中毒、腸梗阻等原因引起。
孩子嘔吐腹痛時(shí)需暫停進(jìn)食固體食物4-6小時(shí),待癥狀緩解后給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。避免高糖、高脂及刺激性食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需觀察孩子進(jìn)食后是否再次嘔吐,若持續(xù)無(wú)法進(jìn)食應(yīng)就醫(yī)。
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于孩子腹部,每次15-20分鐘可緩解腸痙攣。注意避免燙傷皮膚,熱敷時(shí)家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)。該方法適用于非感染性腹痛,若孩子出現(xiàn)發(fā)熱或腹部拒按須立即停止。
按每公斤體重5毫升標(biāo)準(zhǔn)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,避免直接飲用碳酸飲料或果汁。家長(zhǎng)需記錄孩子尿量,若4小時(shí)無(wú)排尿需急診。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。腸痙攣可用消旋山莨菪堿片,但2歲以下禁用。家長(zhǎng)不可自行使用止吐藥,所有藥物需嚴(yán)格按兒科劑量服用。
若嘔吐物帶血、腹痛持續(xù)超過(guò)8小時(shí)或伴高熱、意識(shí)模糊,需急診排除腸套疊、闌尾炎等急腹癥。就醫(yī)前家長(zhǎng)需記錄癥狀起始時(shí)間、嘔吐頻率及大便性狀,準(zhǔn)備既往過(guò)敏史資料供醫(yī)生參考。
孩子嘔吐腹痛期間家長(zhǎng)應(yīng)保持其側(cè)臥防誤吸,每日測(cè)量體溫3次?;謴?fù)期給予蒸蘋(píng)果、山藥粥等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,觀察大便是否恢復(fù)正常。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等異常,需及時(shí)復(fù)診排查過(guò)敏性紫癜等疾病。日常需培養(yǎng)孩子細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,定期驅(qū)蟲(chóng)預(yù)防寄生蟲(chóng)感染。
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