側(cè)身睡覺(jué)肩膀胳膊疼可能與睡姿不當(dāng)、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肱二頭肌肌腱炎等因素有關(guān)。建議調(diào)整睡姿并觀(guān)察癥狀,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查病因。
長(zhǎng)期側(cè)臥壓迫單側(cè)肩關(guān)節(jié)及上肢,可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻或肌肉持續(xù)緊張。表現(xiàn)為晨起后肩臂酸脹疼痛,活動(dòng)后逐漸緩解。可通過(guò)更換枕頭高度、避免手臂受壓、睡前熱敷等方式改善。
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥常見(jiàn)于50歲左右人群,夜間疼痛明顯加重。可能伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,如梳頭、穿衣困難。急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
神經(jīng)根型頸椎病易放射至肩臂部,側(cè)臥時(shí)椎間盤(pán)壓力增大可能誘發(fā)癥狀。常伴有頸部僵硬、手指麻木??蓢L試頸椎牽引治療,必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
肩關(guān)節(jié)過(guò)度使用或外傷可能導(dǎo)致肌腱撕裂,側(cè)臥時(shí)患側(cè)受壓會(huì)引發(fā)銳痛。典型表現(xiàn)為上舉無(wú)力、夜間痛醒。需通過(guò)MRI確診,部分患者需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)。
反復(fù)抬舉動(dòng)作易導(dǎo)致肌腱勞損,側(cè)臥時(shí)炎癥部位受擠壓產(chǎn)生疼痛。疼痛多位于肩前部,屈肘時(shí)加重。建議短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,配合超聲波物理治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一睡姿,選擇軟硬適中的床墊和支撐性良好的枕頭。睡眠時(shí)可嘗試在疼痛側(cè)手臂下方墊軟枕減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、肌肉無(wú)力等癥狀,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,通過(guò)X光、超聲等檢查明確診斷。急性期疼痛期間可暫時(shí)改用仰臥位睡眠,減少患側(cè)受壓。
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