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真菌感染可以拔牙嗎

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真菌感染患者能否拔牙需根據(jù)感染控制情況決定。若口腔真菌感染已得到有效控制且無急性炎癥,通常可以拔牙。若存在活動性感染或全身性真菌感染未控制,則不建議拔牙。口腔真菌感染可能與免疫力低下、長期使用抗生素等因素有關,需先進行抗真菌治療。

對于局部口腔真菌感染患者,如白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,經(jīng)規(guī)范抗真菌治療后癥狀消退,臨床檢查確認無紅腫、化膿等急性炎癥表現(xiàn)時,拔牙操作相對安全。此時醫(yī)生會評估患者免疫功能狀態(tài),必要時在圍手術期給予預防性抗真菌藥物,并選擇創(chuàng)傷較小的拔牙方式。術后需加強口腔護理,使用氯己定含漱液等維持口腔環(huán)境平衡。

當患者存在未控制的侵襲性真菌感染,如曲霉菌或隱球菌引起的頜骨骨髓炎,或合并糖尿病、HIV感染等基礎疾病導致免疫功能嚴重受損時,拔牙可能導致感染擴散甚至引發(fā)敗血癥。此類情況需優(yōu)先控制原發(fā)感染,待炎癥指標恢復正常、影像學顯示病灶穩(wěn)定后再評估拔牙必要性。對于長期使用免疫抑制劑或廣譜抗生素的高危人群,拔牙前應進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗指導用藥。

拔牙后應保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物預防復發(fā)。真菌感染患者拔牙前后需密切監(jiān)測體溫及局部愈合情況,出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇或發(fā)熱時應及時復診。建議在口腔頜面外科與感染科醫(yī)生共同評估下制定個體化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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