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糞便轉(zhuǎn)鐵蛋白測(cè)定陽(yáng)性怎么回事

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王洪波 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院消化內(nèi)科

糞便轉(zhuǎn)鐵蛋白測(cè)定陽(yáng)性可能由消化道出血、炎癥性腸病、腸道感染、腸道腫瘤、藥物刺激等原因引起，可通過止血治療、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、消化道出血

消化道出血是糞便轉(zhuǎn)鐵蛋白陽(yáng)性的常見原因，可能與胃潰瘍、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。胃潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。十二指腸潰瘍患者需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。

2、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷出血，通常伴隨腹痛、腹瀉等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼松片等藥物控制炎癥。日常需采用低渣飲食，急性發(fā)作期建議臥床休息。

3、腸道感染

細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎等感染性疾病可破壞腸黏膜屏障，通常伴有發(fā)熱、里急后重感。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片、蒙脫石散等藥物。感染期間應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，避免進(jìn)食生冷食物。

4、腸道腫瘤

結(jié)腸息肉或惡性腫瘤引起的黏膜糜爛可能導(dǎo)致檢測(cè)陽(yáng)性，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。結(jié)腸息肉患者需進(jìn)行腸鏡下切除，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

5、藥物刺激

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能誘發(fā)胃腸道黏膜損傷。建議用藥期間配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁口服混懸液，避免空腹服藥。出現(xiàn)黑便時(shí)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)評(píng)估。

發(fā)現(xiàn)糞便轉(zhuǎn)鐵蛋白陽(yáng)性需完善胃腸鏡、腹部CT等檢查明確病因。日常應(yīng)保持飲食清淡，避免飲酒及刺激性食物。消化道出血急性期需禁食，恢復(fù)期逐步過渡至低纖維飲食。炎癥性腸病患者需長(zhǎng)期隨訪，定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況與疾病活動(dòng)度。腫瘤患者術(shù)后需按計(jì)劃復(fù)查，配合營(yíng)養(yǎng)支持治療改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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