脊椎骨疼可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、物理康復訓練、中醫(yī)針灸推拿、手術治療等方式緩解。脊椎骨疼可能與肌肉勞損、椎間盤突出、骨質疏松、脊柱關節(jié)炎、強直性脊柱炎等因素有關。
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的脊椎疼痛,使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。合并腫脹時需改用冷敷,急性外傷后48小時內禁止熱敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解輕中度疼痛,嚴重疼痛可能需要鹽酸曲馬多片。骨質疏松患者需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用,胃腸潰瘍者慎用非甾體抗炎藥。
麥肯基療法、核心肌群訓練能改善脊柱穩(wěn)定性,每天進行10-15分鐘仰臥位臀橋、貓式伸展等低強度運動。急性期應臥床休息,恢復期逐步增加運動量,避免彎腰搬重物等動作。水中運動對腰椎間盤突出患者尤為適宜。
針刺腎俞、命門等穴位配合艾灸可溫經散寒,推拿手法能松解腰背筋膜粘連。需選擇正規(guī)醫(yī)療機構操作,避免暴力扭轉。濕熱體質或皮膚感染者不宜艾灸,嚴重骨質疏松者禁忌重手法推拿。
當保守治療無效且存在神經壓迫癥狀時,可能需椎間孔鏡髓核摘除術或脊柱融合術。術后需佩戴支具3-6個月,逐步進行康復訓練。手術風險包括感染、腦脊液漏等,需嚴格評估適應癥。
日常應保持正確坐姿,使用符合人體工學的辦公椅,睡眠選擇中等硬度床墊。每周進行2-3次游泳、瑜伽等低沖擊運動,控制體重以減輕脊柱負荷。飲食注意補充鈣質和維生素D,每日曬太陽20-30分鐘。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、大小便失禁時需立即就醫(yī)。
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