懷孕期間可能會(huì)出現(xiàn)抑郁癥。妊娠期抑郁癥可能與激素水平波動(dòng)、心理壓力、既往抑郁史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。
1、激素水平波動(dòng)
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高，可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)功能異常。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、易怒或焦慮，可能伴隨食欲改變或軀體不適感。這種情況可通過(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片等抗抑郁藥物。
2、心理壓力
妊娠帶來(lái)的角色轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或家庭關(guān)系變化可能引發(fā)心理應(yīng)激。孕婦可能過(guò)度擔(dān)憂胎兒健康或產(chǎn)后生活，出現(xiàn)注意力渙散、自我否定等表現(xiàn)。建議通過(guò)孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)孕期知識(shí)，家人應(yīng)給予情感支持，必要時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
3、既往抑郁史
有抑郁癥病史的孕婦復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能伴隨早醒、體重下降等典型癥狀。這類人群需在孕前咨詢精神科醫(yī)生，妊娠期間需定期評(píng)估心理狀態(tài)。醫(yī)生可能建議繼續(xù)服用帕羅西汀片等妊娠B類抗抑郁藥，但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。
4、妊娠并發(fā)癥
妊娠高血壓、糖尿病等并發(fā)癥可能通過(guò)生理不適間接誘發(fā)抑郁?；颊叱A(chǔ)疾病治療外，可能出現(xiàn)無(wú)助感或病恥感。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)聯(lián)合心理科制定干預(yù)方案，必要時(shí)使用氟西汀膠囊配合疾病管理。
5、社會(huì)支持不足
缺乏伴侶或家人陪伴的孕婦更易產(chǎn)生孤獨(dú)抑郁，可能表現(xiàn)為哭泣增多或回避社交。建議參加孕婦互助小組，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供上門(mén)心理疏導(dǎo)。單親孕婦可申請(qǐng)社會(huì)援助服務(wù)減輕壓力。
妊娠期抑郁癥需通過(guò)規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行預(yù)防。建議每日保證7-9小時(shí)睡眠，攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，每周進(jìn)行3-5次散步或孕婦瑜伽。家人應(yīng)主動(dòng)觀察孕婦情緒變化，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的抑郁癥狀時(shí)需及時(shí)陪同就醫(yī)，避免自行服用中成藥或保健品。產(chǎn)檢時(shí)建議主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明心理狀態(tài)，部分醫(yī)院提供免費(fèi)孕期心理評(píng)估服務(wù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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