吸煙確實(shí)會(huì)對(duì)性功能產(chǎn)生負(fù)面影響,主要涉及勃起功能障礙、性欲減退和精子質(zhì)量下降等方面。吸煙可能通過損害血管內(nèi)皮功能、降低睪酮水平和影響神經(jīng)傳導(dǎo)等機(jī)制干擾性功能。
煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)導(dǎo)致血管收縮,減少陰莖海綿體充血量,這是勃起功能障礙的重要誘因。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)勃起困難的概率顯著增高,且癥狀嚴(yán)重程度與吸煙量呈正相關(guān)。吸煙還會(huì)降低體內(nèi)一氧化氮水平,這種物質(zhì)對(duì)維持正常勃起功能至關(guān)重要。臨床觀察發(fā)現(xiàn),戒煙后多數(shù)患者的勃起功能會(huì)有不同程度改善。
吸煙對(duì)性欲的影響主要體現(xiàn)在干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能,導(dǎo)致睪酮分泌減少。男性吸煙者可能出現(xiàn)性欲減退、性快感降低等問題。女性吸煙者則可能經(jīng)歷陰道干澀、性交疼痛等不適,這些都會(huì)直接影響性生活質(zhì)量。研究顯示,吸煙女性的性功能障礙發(fā)生率比不吸煙者高出數(shù)倍。
吸煙對(duì)生殖系統(tǒng)的損害不僅限于性功能,還會(huì)嚴(yán)重影響精子質(zhì)量。吸煙男性精液中精子數(shù)量減少、活力下降、畸形率增高的現(xiàn)象較為普遍。煙草中的鎘等重金屬可在睪丸蓄積,直接損傷生精上皮細(xì)胞。這種損害具有劑量依賴性,每天吸煙超過20支的男性出現(xiàn)不育問題的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。即使成功受孕,吸煙父親的子女出現(xiàn)先天缺陷的概率也會(huì)升高。
除直接影響外,吸煙還會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,這是血管性勃起功能障礙的主要病理基礎(chǔ)。吸煙者發(fā)生陰莖動(dòng)脈狹窄的概率比不吸煙者高,且發(fā)病年齡更早。糖尿病、高血壓等慢性病患者如果同時(shí)吸煙,性功能受損程度會(huì)明顯加重。臨床數(shù)據(jù)顯示,在因勃起功能障礙就診的患者中,吸煙者占很大比例,且治療效果往往不如非吸煙者理想。
戒煙是改善性功能最有效的措施之一。停止吸煙后,血管內(nèi)皮功能會(huì)逐漸恢復(fù),睪酮水平趨于正常,精子質(zhì)量也能得到改善。建議有性功能障礙的吸煙者盡早就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的戒煙計(jì)劃。同時(shí)要保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,這些都有助于性功能恢復(fù)。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀者,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診,接受專業(yè)評(píng)估和治療。
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