口腔出血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、治療原發(fā)病、手術(shù)止血等方式治療。口腔出血通常由外傷、牙齦炎、血液病、口腔潰瘍、腫瘤等原因引起。
適用于輕微外傷導(dǎo)致的出血。用清潔紗布或棉球直接按壓出血部位5-10分鐘,多數(shù)情況下可有效止血。操作時注意保持手部清潔,避免感染。若出血持續(xù)超過20分鐘未止,應(yīng)及時就醫(yī)。
對牙齦出血或軟組織挫傷有效。將冰塊包裹毛巾后敷于面部對應(yīng)位置,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫能使血管收縮減少出血,但避免直接接觸皮膚防止凍傷。伴有牙齒松動時禁用此法。
針對牙齦炎等炎癥性出血可使用云南白藥粉局部外敷,或遵醫(yī)囑口服氨甲環(huán)酸片??谇粷兂鲅珊?fù)方氯己定含漱液,嚴(yán)重者需使用凝血酶凍干粉局部止血。使用止血藥物需排除血液系統(tǒng)疾病可能。
牙齦炎需進行牙周基礎(chǔ)治療配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏。血液病如血小板減少需注射重組人血小板生成素。糖尿病患者需控制血糖,維生素K缺乏者需補充維生素K1注射液。腫瘤患者需根據(jù)病理類型選擇放化療。
適用于血管破裂或腫瘤侵蝕血管的情況。包括電凝止血術(shù)、頜面部血管結(jié)扎術(shù)等。術(shù)后需使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,嚴(yán)重出血可能需輸血治療。術(shù)前需完善凝血功能檢查評估手術(shù)風(fēng)險。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷早晚刷牙,飯后用生理鹽水漱口。避免進食過硬、過燙食物,戒煙限酒。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齦炎等疾病。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因口腔出血,或伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,應(yīng)及時排查血液系統(tǒng)疾病。孕婦、老年人及長期服用抗凝藥物者出現(xiàn)口腔出血需特別警惕。
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