肺栓塞患者運動需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,急性期禁止運動,恢復(fù)期可逐步進(jìn)行低強度有氧運動。肺栓塞是血栓阻塞肺動脈引發(fā)的急癥,運動不當(dāng)可能加重病情或誘發(fā)復(fù)發(fā)。
肺栓塞患者度過急性期后,經(jīng)醫(yī)生評估允許方可開始康復(fù)運動。推薦選擇步行、固定自行車等低沖擊有氧運動,單次持續(xù)時間控制在10-15分鐘,心率不超過靜息狀態(tài)20次/分。運動過程需監(jiān)測血氧飽和度,維持在95%以上,出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或血氧下降需立即停止。運動前后應(yīng)充分熱身與放松,避免突然增加強度。合并下肢深靜脈血栓者運動時建議穿戴醫(yī)用彈力襪,降低血栓脫落風(fēng)險。
肺栓塞患者應(yīng)避免劇烈運動、競技性運動及需要屏氣的力量訓(xùn)練,如舉重、短跑、球類比賽等。高溫高濕環(huán)境運動可能加重心肺負(fù)擔(dān),潛水、登山等缺氧環(huán)境活動存在血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險。長期臥床患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上踝泵運動,每2小時活動10分鐘,預(yù)防新血栓形成??鼓委熎陂g需特別注意避免外傷,運動場所應(yīng)配備急救設(shè)備。
肺栓塞患者運動康復(fù)需個體化制定方案,定期復(fù)查凝血功能與心肺功能。日常保持充足水分?jǐn)z入,避免久坐超過1小時,乘坐長途交通工具時每30分鐘活動下肢。若運動后出現(xiàn)咯血、暈厥或下肢腫脹疼痛,須立即就醫(yī)。合理運動結(jié)合規(guī)范抗凝治療,有助于改善肺血管再通和心肺功能儲備。
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