鼻咽癌檢查主要有鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、EB病毒抗體檢測、血液檢查等。鼻咽癌早期癥狀不明顯,建議高危人群定期篩查。
鼻咽鏡分為間接鼻咽鏡和纖維鼻咽鏡兩種。間接鼻咽鏡通過反射鏡觀察鼻咽部,操作簡便但視野有限。纖維鼻咽鏡可清晰顯示鼻咽部黏膜病變,能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶,檢查時可能需要進(jìn)行表面麻醉。
包括CT、MRI和PET-CT檢查。CT能顯示鼻咽部結(jié)構(gòu)及周圍骨質(zhì)破壞情況。MRI對軟組織分辨率高,可評估腫瘤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。PET-CT用于評估全身轉(zhuǎn)移情況,價格較高但準(zhǔn)確性好。
通過鼻咽鏡取得可疑組織進(jìn)行病理檢查,是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)?;顧z可能引起少量出血,但風(fēng)險較小。病理結(jié)果可明確腫瘤類型和分化程度,對制定治療方案有重要指導(dǎo)意義。
鼻咽癌與EB病毒感染密切相關(guān)。檢測血清中EB病毒VCA-IgA和EA-IgA抗體水平有助于篩查和輔助診斷??贵w滴度升高提示患病風(fēng)險增加,但不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
包括血常規(guī)、肝腎功能等基礎(chǔ)檢查,評估患者整體健康狀況。腫瘤標(biāo)志物如SCC、CYFRA21-1檢測對病情監(jiān)測有一定幫助,但特異性不高,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
鼻咽癌檢查后應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。檢查當(dāng)天建議清淡飲食,避免辛辣刺激食物。如進(jìn)行活檢,24小時內(nèi)不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。高危人群如有鼻塞、涕中帶血、耳鳴等癥狀應(yīng)盡早就診,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。日常生活中應(yīng)戒煙限酒,保持健康作息,增強(qiáng)免疫力。
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