甲亢對身體的危害程度因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情,但未及時干預(yù)可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲亢,是甲狀腺激素分泌過多引起的代謝性疾病。輕度甲亢可能僅表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等,及時用藥如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片配合生活調(diào)整可有效緩解。若長期未治療,高代謝狀態(tài)會加速骨質(zhì)流失,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險,伴隨手抖、肌無力等癥狀,需聯(lián)合碳酸鈣D3片等藥物干預(yù)。心血管系統(tǒng)受累時可能出現(xiàn)持續(xù)性心動過速、房顫,嚴(yán)重者可引發(fā)心力衰竭,此時需加用普萘洛爾片控制心率。部分患者會出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)性眼病,表現(xiàn)為眼球突出、復(fù)視,需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片并聯(lián)合眼眶減壓術(shù)。極少數(shù)甲亢危象病例會出現(xiàn)高熱、譫妄等危及生命的癥狀,需緊急靜脈注射碘劑和氫化可的松注射液。
特殊人群如孕婦患甲亢可能影響胎兒發(fā)育,需嚴(yán)格監(jiān)測FT4水平并使用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物。老年患者癥狀常不典型,易被誤診為冠心病或抑郁癥,需通過TRAb抗體檢測明確診斷。合并妊娠或嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用放射性碘治療,這類人群更依賴藥物劑量調(diào)整和定期甲狀腺功能復(fù)查。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,規(guī)律作息減少應(yīng)激反應(yīng)。每周3-5次有氧運動如游泳、快走有助于改善代謝,但心率超過100次/分時應(yīng)暫停運動。建議每3個月復(fù)查甲狀腺功能、肝功能和血常規(guī),服藥期間出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛需立即就醫(yī)。合并眼病患者需佩戴墨鏡防強光刺激,睡眠時抬高床頭減輕眶周水腫。
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