維生素A和維生素D是人體必需的脂溶性維生素,主要作用包括維持視力健康、促進(jìn)骨骼發(fā)育、調(diào)節(jié)免疫功能等。
維生素A參與視網(wǎng)膜感光物質(zhì)的合成,缺乏可能導(dǎo)致夜盲癥或干眼癥。其活性形式視黃醇可維持上皮細(xì)胞完整性,缺乏時(shí)可能出現(xiàn)皮膚干燥、毛囊角化。維生素A還能促進(jìn)淋巴細(xì)胞分化,增強(qiáng)呼吸道和消化道黏膜屏障功能。
維生素D通過(guò)促進(jìn)腸道鈣磷吸收維持血鈣濃度,是骨骼礦化的關(guān)鍵調(diào)節(jié)因子。缺乏時(shí)可導(dǎo)致兒童佝僂病或成人骨軟化癥。維生素D受體廣泛分布于免疫細(xì)胞,能調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能,抑制過(guò)度炎癥反應(yīng)。近年研究還發(fā)現(xiàn)其與心血管保護(hù)、腫瘤預(yù)防相關(guān)。
兩種維生素在免疫調(diào)節(jié)方面具有協(xié)同效應(yīng),維生素A可增強(qiáng)維生素D受體表達(dá)。聯(lián)合補(bǔ)充對(duì)呼吸道感染預(yù)防效果優(yōu)于單獨(dú)補(bǔ)充。在骨骼健康方面,維生素D促進(jìn)鈣吸收,維生素A則參與成骨細(xì)胞分化,共同維持骨代謝平衡。
動(dòng)物肝臟、魚肝油富含維生素A,橙黃色蔬菜中的β-胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化。維生素D主要通過(guò)日曬后皮膚合成,食物中僅脂肪魚、蛋黃等少量含有?,F(xiàn)代人室內(nèi)活動(dòng)增加導(dǎo)致維生素D缺乏較為普遍。
脂溶性維生素補(bǔ)充需注意劑量控制,長(zhǎng)期過(guò)量可能產(chǎn)生毒性。維生素A過(guò)量會(huì)導(dǎo)致肝損傷、骨痛,孕婦早期過(guò)量可能致畸。維生素D過(guò)量可能引起高鈣血癥、腎結(jié)石。建議通過(guò)血清檢測(cè)指導(dǎo)補(bǔ)充,避免盲目大劑量使用。
日常應(yīng)注意均衡飲食,每周食用2-3次動(dòng)物肝臟或深海魚,每天保證15-30分鐘日光照射。孕婦、嬰幼兒、老年人等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行維生素檢測(cè)和補(bǔ)充。烹飪時(shí)適當(dāng)搭配油脂有助于脂溶性維生素吸收,但需控制總脂肪攝入量。出現(xiàn)疑似維生素缺乏癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行大劑量補(bǔ)充引發(fā)不良反應(yīng)。
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