陰部和肛門(mén)瘙癢可能由真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、皮膚炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過(guò)局部用藥、口服藥物、物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。
白色念珠菌等真菌感染是常見(jiàn)誘因,多伴隨豆腐渣樣分泌物或皮膚脫屑??赡芘c潮濕環(huán)境、免疫力下降有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑栓、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。保持患處干燥清潔有助于緩解癥狀。
蟯蟲(chóng)或陰虱寄生可能導(dǎo)致夜間瘙癢加劇,可見(jiàn)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵。需使用撲蟯靈片、硫磺軟膏等驅(qū)蟲(chóng)藥物,同時(shí)需煮沸消毒貼身衣物。家庭成員應(yīng)同步檢查預(yù)防交叉感染。
接觸性皮炎或濕疹可能因衛(wèi)生用品刺激引發(fā),表現(xiàn)為紅斑、丘疹。建議停用可疑過(guò)敏原,使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑緩解炎癥。穿著純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦。
對(duì)洗滌劑、避孕套等物品過(guò)敏時(shí)會(huì)出現(xiàn)瘙癢伴灼熱感??煽诜壤姿ㄆ徑獍Y狀,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。記錄過(guò)敏史有助于醫(yī)生判斷致敏因素。
糖尿病或甲狀腺疾病患者可能因血糖波動(dòng)或激素變化出現(xiàn)頑固性瘙癢。需監(jiān)測(cè)空腹血糖和甲狀腺功能,控制原發(fā)病后癥狀通常改善。避免使用堿性沐浴露加重皮膚干燥。
日常應(yīng)選擇無(wú)香料溫和洗劑清潔,如廁后從前向后擦拭。飲食避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和益生菌。瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)破潰、滲液時(shí)須立即就診皮膚科或婦科,必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)或皮膚活檢。治療期間暫停性生活,配偶需同步檢查預(yù)防反復(fù)感染。
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